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青少年心理健康已成全球公衛(wèi)問題
10歲至19歲人群中有七分之一陷心理困境，網(wǎng)絡(luò)和AI是重要變量
◎ 姜澎
兒童青少年的心理健康問題已成為全球共同面臨的、重要的公共衛(wèi)生問題。家庭、學(xué)校、生活方式等形成了一個(gè)相互交織、動(dòng)態(tài)影響兒童青少年心理的生態(tài)系統(tǒng)，其中，網(wǎng)絡(luò)和AI都成為了重要變量。 日前，在“同心共創(chuàng)，心向未來”——第二屆關(guān)愛兒童青少年心理健康交流大會(huì)暨成果展示活動(dòng)上，圍繞如何促進(jìn)兒童青少年心理健康，來自全國多地的專家展開討論。 兒童青少年心理健康問題呈高檢出率、高增長率 無論是中國還是全世界，兒童青少年心理健康問題都呈現(xiàn)出高檢出率和高增長率的特點(diǎn)。 在此次由中國福利會(huì)發(fā)展研究中心等單位共同舉辦的論壇上，國家心理健康和精神衛(wèi)生防治中心相關(guān)負(fù)責(zé)人姜雯透露了一組數(shù)據(jù)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國兒童基金會(huì)的研究，全球10歲-19歲人群中有七分之一存在心理健康問題的困擾，有4.4%的10歲-14歲青少年和5.5%的15-19歲青少年患有焦慮癥；1.4%的10歲-14歲青少年和3.5%的15歲-19歲青少年患有抑郁癥。 就我國而言，兒童青少年心理健康也是一個(gè)亟需關(guān)注和解決的公共衛(wèi)生問題。在論壇上，多位專家都提到，家庭是兒童青少年心理成長的基石，也可能成為他們心理健康風(fēng)險(xiǎn)的起點(diǎn)。不當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育、家庭關(guān)系緊張以及童年創(chuàng)傷都可能對(duì)一個(gè)人的心理健康帶來長期影響。此外，學(xué)校里的壓力、不良人際關(guān)系、校園欺凌等，也會(huì)對(duì)青少年造成影響。姜雯特別談到，“有效阻止校園霸凌，是提升學(xué)生總體心理健康的重要措施”。 問題性的網(wǎng)絡(luò)使用，是不少孩子拒學(xué)的原因 在論壇上，多位專家指出，隨著社交媒體的普遍應(yīng)用，網(wǎng)絡(luò)正成為兒童青少年心理健康的一個(gè)重要變量，嚴(yán)重影響兒童青少年的心理韌性。 世界衛(wèi)生組織早有研究發(fā)現(xiàn)，生活方式對(duì)人的健康起到60%的作用。在人的心理健康方面也同樣如此，尤其是網(wǎng)絡(luò)，對(duì)青少年的影響越來越大。 上海市精神衛(wèi)生中心兒少科主任醫(yī)師錢昀專注于兒童青少年拒學(xué)行為的研究，這已成為社會(huì)普遍關(guān)注的問題，研究顯示，有1%-5%的學(xué)齡兒童會(huì)受到拒學(xué)行為的影響。而問題性的網(wǎng)絡(luò)使用，包括新的診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中的“游戲障礙”，都可能成為兒童青少年拒絕上學(xué)的一個(gè)重要原因。 錢昀介紹，兒童青少年拒學(xué)的原因往往來自家庭壓力、學(xué)校壓力等，但臨床上，越來越多家長帶著拒學(xué)的孩子來就診時(shí)，都會(huì)談到孩子對(duì)網(wǎng)絡(luò)的沉迷?！暗降资呛⒆右?yàn)檫^度使用手機(jī)、不愿去上學(xué)、繼而出現(xiàn)情緒問題，還是因?yàn)楹⒆映霈F(xiàn)了情緒問題，才導(dǎo)致過度使用電子產(chǎn)品、然后拒學(xué)？目前都是需要更進(jìn)一步關(guān)注的問題?！?/FONT> 調(diào)查同時(shí)顯示，有51.99%的學(xué)生對(duì)網(wǎng)絡(luò)和AI持信任的積極態(tài)度。他們?cè)敢夂虯I打交道。也可以說，AI已不自覺地融入了他們的學(xué)習(xí)生活、成為日常陪伴。那么，在兒童青少年心理健康促進(jìn)工作中，AI究竟能起什么作用，這同樣需要相關(guān)領(lǐng)域的專家加快研究。 實(shí)現(xiàn)“1+1+1>N”政策合力，還有很大探索空間 在論壇上，有學(xué)者結(jié)合調(diào)查報(bào)告指出，兒童青少年普遍期待情感支持和積極環(huán)境的營造。同時(shí)，他們更傾向于即時(shí)性問題的解決。有七成以上的兒童青少年會(huì)向家長傾訴自己的心理困惑，40%以上會(huì)向自己的同學(xué)尋求情感安慰。簡言之，當(dāng)他們遇到情緒問題時(shí)，第一選擇往往是身邊的人。這也意味著，在兒童青少年身邊的人，必須有能力第一時(shí)間意識(shí)到他們的心理問題，并有能力提供情感支持。但問題是，如果身邊人如此重要，由誰來為這個(gè)群體提供專業(yè)支持？ 近年來，為促進(jìn)兒童青少年心理健康，多部門已出臺(tái)相關(guān)政策舉措，甚至已成為國家戰(zhàn)略。但這些政策是否能實(shí)現(xiàn)“1+1+1>N”的作用？多位學(xué)者直言，還需要不斷探索。 有學(xué)者談到，目前現(xiàn)實(shí)中仍然存在一定的資源結(jié)構(gòu)性錯(cuò)配。比如，家庭、學(xué)校以及社會(huì)治療的層面，資源分布相對(duì)失衡，服務(wù)供給存在短板。再如，在工作定位上，兒童青少年心理健康工作是不是等同于疾病治療或安全管控？推進(jìn)兒童青少年的心理健康工作，到底是改變每一個(gè)個(gè)體的情況還是改變整個(gè)環(huán)境、評(píng)價(jià)體系？面向這個(gè)群體的心理健康篩查已有不少，但篩查完后，如何及時(shí)跟進(jìn)？ 調(diào)查還顯示，兒童青少年更傾向于通過文藝活動(dòng)（65.74%）、體育鍛煉（超過50%）、勞動(dòng)技能（34%）等非醫(yī)療化途徑獲得積極心理體驗(yàn)。有學(xué)者在論壇上更進(jìn)一步提出，這就需要在平時(shí)的教育工作中真正落實(shí)“五育”并舉的育人措施。 華東師范大學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)學(xué)院教授、教育部學(xué)生心理健康工作咨詢委員會(huì)委員劉俊升談到，兒童青少年時(shí)期的大腦具有很大的可塑性，幫助他們形成穩(wěn)定的人格，才能讓他們更好地、獨(dú)立地應(yīng)對(duì)未來的挑戰(zhàn)。此外，進(jìn)一步推動(dòng)家、校、社、醫(yī)協(xié)同，仍需要在具體實(shí)踐過程中不斷探索。除此之外，還須加大對(duì)精神衛(wèi)生專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)，包括加大對(duì)緊缺的兒少精神科醫(yī)生的培養(yǎng)等，并進(jìn)一步推動(dòng)AI、數(shù)字療法等新技術(shù)在這一領(lǐng)域的更好應(yīng)用。
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