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緊急時(shí)刻，需要完整的制度保障為他們的生命終章護(hù)航
讓每一位獨(dú)居者不“孤獨(dú)落幕”
近日，蘋果應(yīng)用商店一款名為“死了么”的APP受到關(guān)注。截至1月11日10時(shí)，該APP在蘋果付費(fèi)軟件排行榜位列第一。 該話題一經(jīng)媒體曝光，就迅速成為熱議話題。這一方面源于APP的名字頗有點(diǎn)“驚悚”；另一方面則源于這個(gè)APP確實(shí)戳中了很多人，尤其是獨(dú)居者面臨的生活難題。 這款A(yù)PP的功能，其實(shí)是為獨(dú)居人群打造的輕量化安全工具，用戶需要設(shè)置緊急聯(lián)系人并簽到，若連續(xù)多日沒在應(yīng)用內(nèi)簽到，系統(tǒng)將于次日自動(dòng)發(fā)送郵件告知緊急聯(lián)系人。 1月12日，經(jīng)海外媒體報(bào)道后，“死了么”APP在海外下載量爆炸式增長(zhǎng)。1月13日，“死了么”APP發(fā)布公告稱，將在新版本正式啟用全球化品牌名Demumu。 何處寄余生，這曾是發(fā)生于高齡獨(dú)居老人、失獨(dú)家庭、大齡孤獨(dú)癥家庭等特殊困難群體中的小眾話題。但在更廣闊的社會(huì)層面，如何為數(shù)量龐大的獨(dú)身者構(gòu)建一套可靠的生命終章保障體系，依然是一個(gè)亟待破解的民生課題。 / 關(guān)鍵問(wèn)題 / 危急時(shí)刻，誰(shuí)能做主 當(dāng)獨(dú)身者突發(fā)意外，關(guān)鍵時(shí)刻，誰(shuí)來(lái)做主？誰(shuí)替你守在急診室門口，拿出救命錢，為決定生死的不同醫(yī)療方案“拍板”？去年12月，上海46歲獨(dú)居女子蔣女士的案例，如同一面鏡子，映照出獨(dú)居者在突發(fā)疾病時(shí)的無(wú)助與制度接續(xù)的斷層。 蔣女士突發(fā)腦出血陷入持續(xù)昏迷后，進(jìn)入典型的“失能狀態(tài)”。依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》，成年人在喪失辨認(rèn)或判斷能力后，其重大醫(yī)療決定應(yīng)由監(jiān)護(hù)人基于“最有利于被監(jiān)護(hù)人”的原則作出。然而，蔣女士沒有配偶、沒有子女、父母已故，旁系親屬關(guān)系亦極為疏遠(yuǎn)，法律上不存在當(dāng)然的法定監(jiān)護(hù)人。 在救治過(guò)程中，居委會(huì)承擔(dān)了部分“臨時(shí)性監(jiān)護(hù)職責(zé)”，包括與醫(yī)院溝通、為手術(shù)及護(hù)理事項(xiàng)代簽等。遠(yuǎn)房親戚吳先生也到場(chǎng)簽字、墊付醫(yī)療費(fèi)用。但從法律性質(zhì)上看，“臨時(shí)性監(jiān)護(hù)”并不能等同于“正式監(jiān)護(hù)”。臨時(shí)性監(jiān)護(hù)僅限于處理緊急事務(wù)，其權(quán)限并不涵蓋重大醫(yī)療決策、長(zhǎng)期治療路徑選擇、財(cái)產(chǎn)支配等核心事務(wù)。吳先生的簽字僅屬于醫(yī)院在緊急救治中尋求“愿意承擔(dān)即時(shí)責(zé)任的人”的實(shí)踐操作，而非法律意義上的“監(jiān)護(hù)簽署”。 結(jié)果，在蔣女士長(zhǎng)達(dá)兩個(gè)月的昏迷期內(nèi)，她缺乏一個(gè)“具備合法性、持續(xù)性與完整決策權(quán)”的監(jiān)護(hù)主體來(lái)與醫(yī)院共同評(píng)估轉(zhuǎn)院風(fēng)險(xiǎn)，并根據(jù)其財(cái)產(chǎn)狀況作出最佳利益判斷。這導(dǎo)致“有錢的人卻無(wú)法用錢救命”的悖論：蔣女士銀行賬戶中的存款始終未被直接啟用，因?yàn)榕R時(shí)性監(jiān)護(hù)人未被授權(quán)動(dòng)用財(cái)產(chǎn)，金融機(jī)構(gòu)又堅(jiān)持嚴(yán)格書面授權(quán)。 為何兩個(gè)月還沒有為蔣女士確定正式的監(jiān)護(hù)人？從法律上看，《中華人民共和國(guó)民法典》允許基層組織在無(wú)人監(jiān)護(hù)時(shí)先承擔(dān)必要照料，但其同時(shí)規(guī)定，正式監(jiān)護(hù)人必須由法院指定。公開資料顯示，蔣女士失能后，居委會(huì)雖已介入，但正式監(jiān)護(hù)遲遲未能確立，原因主要在于法律程序及實(shí)際操作的限制。一方面，臨時(shí)性監(jiān)護(hù)僅限緊急事務(wù)，民法典要求正式監(jiān)護(hù)人承擔(dān)全面責(zé)任，基層組織普遍較為謹(jǐn)慎，不會(huì)輕易主動(dòng)申請(qǐng)承擔(dān)長(zhǎng)期法律責(zé)任。另一方面，即便居委會(huì)有意申請(qǐng)，法院指定監(jiān)護(hù)必須依特別程序進(jìn)行。民法典要求法院對(duì)親屬狀況、失能程度、財(cái)產(chǎn)情況等進(jìn)行核查，并征詢民政部門意見，程序無(wú)法省略。 / 核心概念 / 意定監(jiān)護(hù)、遺產(chǎn)管理等法律概念知曉度偏低 獨(dú)居者權(quán)益保障困局指向了兩個(gè)關(guān)鍵法律角色：意定監(jiān)護(hù)人與遺產(chǎn)管理人。《中華人民共和國(guó)民法典》規(guī)定，具有完全民事行為能力的成年人可提前協(xié)商確定意定監(jiān)護(hù)人，在喪失民事行為能力時(shí)由其履行監(jiān)護(hù)職責(zé)；同時(shí)明確了遺產(chǎn)管理人制度，為遺產(chǎn)的妥善處置提供法律依據(jù)。 但在實(shí)踐中，這兩項(xiàng)制度的公眾知曉度依然偏低。中國(guó)人民大學(xué)教授楊立新指出，盡管成年意定監(jiān)護(hù)制度早在2012年就已在《中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法》中首次規(guī)定，《中華人民共和國(guó)民法典》實(shí)施后進(jìn)一步明確，但多年來(lái)公眾知曉度依然偏低。中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)中華遺囑庫(kù)項(xiàng)目辦主任陳凱表示，調(diào)查統(tǒng)計(jì)中發(fā)現(xiàn)，超過(guò)90%的人認(rèn)為提前訂立遺囑和指定監(jiān)護(hù)人很重要，但付諸行動(dòng)的比例不足3%。 如何設(shè)立意定監(jiān)護(hù)、選擇合適的監(jiān)護(hù)人、明確遺產(chǎn)管理人的職責(zé)與履職流程，這些專業(yè)門檻也讓許多人陷入“想規(guī)劃卻無(wú)門”的困境。同時(shí)，“權(quán)力過(guò)大”與“監(jiān)督不足”的矛盾也凸顯出來(lái)。監(jiān)護(hù)人與遺產(chǎn)管理人的權(quán)力邊界若不夠清晰，且缺乏有效監(jiān)督，極易引發(fā)道德風(fēng)險(xiǎn)。例如，當(dāng)民政局擔(dān)任遺產(chǎn)管理人時(shí)，常因法律授權(quán)不夠明確而過(guò)于謹(jǐn)慎，甚至不敢動(dòng)用遺產(chǎn)支付墓地等必要費(fèi)用。 / 未雨綢繆 / 如何讓獨(dú)身者體面告別 若獨(dú)身者不幸離世，能否擁有一個(gè)體面的告別？蔣女士事件中，公眾熱議的另一個(gè)問(wèn)題是：為什么最初無(wú)法動(dòng)用蔣女士的錢給她買墓地、辦追思會(huì)？ 根據(jù)民法典，沒有繼承人或者繼承人均放棄繼承的，由被繼承人生前住所地的民政部門或者村民委員會(huì)擔(dān)任遺產(chǎn)管理人，且管理人只能支出“遺產(chǎn)所必需的事務(wù)”。然而，法律條文和司法解釋尚未明確規(guī)定墓地、追思儀式支出是否屬于“必需”。因此，民政部門若動(dòng)用遺產(chǎn)支付相關(guān)費(fèi)用，容易被認(rèn)定為超越權(quán)限或缺乏支出依據(jù)，從而引發(fā)責(zé)任與審計(jì)風(fēng)險(xiǎn)。 規(guī)則不夠清晰、責(zé)任邊界模糊，善意在風(fēng)險(xiǎn)面前被迫收縮，基層實(shí)踐者往往無(wú)奈選擇最保守的做法，比如海葬等最低限度的殯葬方式。這意味著，蔣女士不是“不能用自己的錢”，而是制度無(wú)法替她“迅速合理地使用”這筆錢。 一些國(guó)家對(duì)身后必要支出的處理較為明確：合理限度內(nèi)的葬禮與安葬費(fèi)用通常被視為遺產(chǎn)清算中的優(yōu)先支出，可由遺產(chǎn)一次性承擔(dān)，其中一般包括墓穴或骨灰格位的購(gòu)買費(fèi)用；但對(duì)墓地的長(zhǎng)期維護(hù)費(fèi)，則多不允許遺產(chǎn)無(wú)限期按年支付，而是通過(guò)一次性預(yù)交有限年限、設(shè)立公墓專項(xiàng)維護(hù)基金或由公共部門統(tǒng)一兜底等方式化解持續(xù)性負(fù)擔(dān)。其共通邏輯在于，遺產(chǎn)制度強(qiáng)調(diào)終局清算，可以負(fù)擔(dān)一次性、可衡量的費(fèi)用，但不宜承載期限不明的長(zhǎng)期義務(wù)。破解困局：推動(dòng)社會(huì)觀念與行動(dòng)轉(zhuǎn)型 要根本性破解獨(dú)居者權(quán)益保障困局，必須推動(dòng)社會(huì)觀念與行動(dòng)從“事后補(bǔ)救”向“事前規(guī)劃”轉(zhuǎn)型。這需要制度完善與個(gè)人規(guī)劃雙管齊下、協(xié)同發(fā)力。 在制度層面，專家建議建立“加速型”監(jiān)護(hù)指定程序，即緊急情形下，三甲醫(yī)院出具能力喪失與治療必要性意見，法官即時(shí)核查后，作出行為能力喪失的緊急認(rèn)定并指定監(jiān)護(hù)人。同時(shí)，明確臨時(shí)性監(jiān)護(hù)人可動(dòng)用被監(jiān)護(hù)人財(cái)產(chǎn)的范圍，嚴(yán)格限定為“以生命健康為目的的必要支出”，并建立善意免責(zé)規(guī)則。 在遺產(chǎn)管理方面，應(yīng)細(xì)化“合理支出”的界定，明確墓地購(gòu)置、追思儀式等身后事務(wù)的合理費(fèi)用范圍，并建立緊急醫(yī)療墊付與優(yōu)先受償機(jī)制，賦予實(shí)際墊付者優(yōu)先受償權(quán)。上海市已出臺(tái)《關(guān)于民政部門履行遺產(chǎn)管理人職責(zé)以及處置無(wú)人繼承遺產(chǎn)的若干意見》，虹口區(qū)等地也在探索制定臨時(shí)監(jiān)護(hù)操作指引，為基層實(shí)踐提供依據(jù)。 在個(gè)人規(guī)劃層面，獨(dú)居者應(yīng)盡早通過(guò)“意定監(jiān)護(hù)公證+生前預(yù)囑+遺囑”的組合規(guī)劃，為自己的權(quán)益保駕護(hù)航。意定監(jiān)護(hù)的委托對(duì)象可以是近親屬、好友等個(gè)人，也可以是社會(huì)組織等專業(yè)機(jī)構(gòu)。上海市普陀公證處公證員李辰陽(yáng)指出，意定監(jiān)護(hù)協(xié)議中可明確醫(yī)療決策偏好、喪葬安排等細(xì)則，確保個(gè)人意愿得到執(zhí)行。 社會(huì)組織和公益行動(dòng)也在積極推動(dòng)制度落地。中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)中華遺囑庫(kù)項(xiàng)目聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)發(fā)起“樂齡安心守護(hù)計(jì)劃”，提供“意定監(jiān)護(hù)+遺產(chǎn)管理+權(quán)益保障”一站式服務(wù)。全國(guó)首家聚焦社會(huì)監(jiān)護(hù)服務(wù)的社會(huì)組織——盡善社會(huì)監(jiān)護(hù)服務(wù)中心已在上海成立5年多，承接了50余個(gè)案例，探索專業(yè)監(jiān)護(hù)服務(wù)模式。 在配套支持方面，上海正探索建立老年人意定監(jiān)護(hù)信息歸集查詢平臺(tái)，通過(guò)數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)減少監(jiān)護(hù)人與各部門的溝通成本。最近修改的《上海市老年人權(quán)益保障條例》明確居（村）委會(huì)、老年人組織等可作為意定監(jiān)護(hù)的見證者，上海市民政局正在研究出臺(tái)相關(guān)指引，厘清參與見證的條件與流程。 在這個(gè)日益多元的時(shí)代，每個(gè)人都有選擇生活方式的權(quán)利，也理應(yīng)享有體面落幕的尊嚴(yán)。從個(gè)體的主動(dòng)規(guī)劃，到社會(huì)的關(guān)懷支持，再到制度的完善保障，唯有形成合力，才能讓每一位獨(dú)居者都不再“孤獨(dú)落幕”，讓每一場(chǎng)身后事都成為制度溫度的見證。這不僅是對(duì)逝者的尊重，更是社會(huì)文明進(jìn)步的應(yīng)有之義。 （綜合《法治日?qǐng)?bào)》《解放日?qǐng)?bào)》《上海法治報(bào)》、澎湃新聞等）
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